Tekst
Onderstaande tekst is niet 100% betrouwbaar

Diploma van lichamelijke geoefendheid.

0) Graad.

(Artikel 23 der Beschikking betreffende de lichamelijke oefening.)

De Commissie voor het gezamenlijk onderzoek in de

provincie verklaart bij deze, dat

• ; , geboren

den 19 te , 0p

den hieronder vermelden datum heeft voldaan aan de eischen ter verkrijging van het diploma van lichamelijke geoefendheid

in den $ graad en dat-gg ten bewijze

daarvan dit diploma is uitgereikt.

, den 19

Namens de Commissie, Voorzitter.

') In te vullen met schrijfletters.

Secretaris.

Sluiten