Onderstaande tekst is niet 100% betrouwbaar

„Ihre Symptome sind Albuminurie und Hydrops. Das Harnsediment enthalt ausser Cylindern, Lymphkörpern und einzclnen rothen Blutkörperchen, haüfig fettig degenerirte Nierenepithelzellen, also morphologische Elemente, wie sie sonst der parenchymatösen Nephritis zukommen."

Weet men niet waar die roode bloedlichaampjes vandaan komen, dan is het moeielijk eene ernstige beteekenis eraan te ontzeggen en het cystoscopisch onderzoek kan ons veelal hierbij helpen.

Omtrent het voorkomen van bacterieën valt op te merken, dat deze meer dan eens enkelzijdig werden aangetroffen, No. 15, 16, 18 en 20. Dit is vreemd als men aanneemt wat b.v. J. Th. Peters *) schrijft, n.1. dat de blaasflora in de graviditeit opstijgt in ureter en pyelum. Na de graviditeit raakt zij spoedig weder beperkt tot de blaas.

Aannemelijker klinkt wat Paul Bar 2) schrijft. De infectie komt door de graviditeit, vanuit de blaas, doch vaker vanuit de bloedbaan. Het zijn bijna altijd colibacillen. Reeds in 1904 had hij gesproken 3) over infectie van de ureteren door intestinaalstoornissen. }. Th. Peters4) schrijft verder: Bij pyelitis der gravidae zijn de tubuli der nierpapillen vaak ook aangedaan, zooals von Frisch 5) aantoonde, zoodat men eigenlijk beter van pyelonephritis zou kunnen spreken. In gevallen van pyelitis vindt men in 85 °/o der gevallen coli-bacillen. Hij noemt in dat schrijven als oorzaak van de pyelitis gravidarum in het algemeen stuwing der urine door ureteren-druk, gepaard aan afname van het weerstandsvermogen van het pyelumslijmvlies door aanwezige hyperaemie.

Dat bij pyelitis gravidarum ook cylinders worden gevonden, is

!) J. Th. Peters, Slijmgisting bij pyelitis, Ned. Tijdsch. v. Gen. 1919, I, blz. 441.

2) Paul Bar, La pratique de 1'art des accouchements, Paris 1914, p. 174.

3) Bulletin de la société d'obstetrique de Paris, 1904, p. 200.

4) J. Th. Peters, Slijmgisting bij pyelitis, Ned. Tijdsch. v. Gen., 1919 I, blz. 441.

5) Verhandl. d. Deutsche Gesellsch. f. urologie, 1919 s. 191.

4

Sluiten