G 5
in dit kanton heeft gewoond; dat door hem aan de nationale militie is vjtdaan, blijkens het te rf»,« geann Xéerd alt, st of dut door h, m aaa ,Je f)alio. nale militie niet is kannen worder. voldaan , uit hoefde Van i hitr zoo veel mogelijk de r«lc'net, detailte
xen en door het overleggen van authentieke buwtjzta staven en dat hij zich gedurende dim tijd a/s een eerlijk ma» en vreedzaam burger heeft gedragen,
en ^ ' ons n0*r bekend is dat hij zich vroeger aan eenige misdaad heeft schudig gemaakt, den jö
N. N.
M Hoofd van het plaatselijk bestuur.
Hanateekenine van de getuigen ,
Of de gecert-ficeerde .erklaring dat
niet kunnen schrijven.
N. N. K. N.
treden van den raad der gemeente»
modbc.